PSICOTERAPIA BREVE EM SITUAÇÕES DE CRISE

Nosso post hoje falará sobre a psicoterapia breve com ênfase em situações de crise, sua origem e como a Psicologia pode intervir nesses casos tão delicados. 

A origem da psicoterapia breve se situa nos primeiros trabalhos de Freud no início da psicanálise, quando realizava atendimentos de curta duração usando uma técnica rápida e objetiva.

Essa técnica foi se modificando ao longo dos seus estudos em razão do desenvolvimento da sua teoria em uma forma mais complexa, o qual mudou seu interesse no tratamento de sintomas neuróticos para a compreensão da natureza do inconsciente e da personalidade, além de mudar de método catártico para associação livre.

Ferenczi (1918), foi o primeiro discípulo de Freud a propor técnicas que pudessem diminuir a duração do tratamento psicanalítico. O principal a ser levado em conta dentro dessa curta duração de tempo é enfatizar a maior importância dos fatos da vida atual do paciente em comparação com suas experiências infantis.

Logo, a psicoterapia breve é considerada um tratamento de natureza psicológica, o qual sua limitada duração tem o objetivo de obter melhor qualidade de vida do indivíduo em um curto prazo de tempo, focando no problema mais premente e buscando estratégias para sua minimização e/ou resolução.

O termo “breve” deve-se as características de técnica focal que permite de certa forma aliviar a duração do tratamento reduzindo o número de sessões.

Nessa técnica não há preocupação em eliminar o sintoma, mas sim em esclarecer o foco da situação.

Essa técnica oferece ao indivíduo a oportunidade de vivenciar a experiência real de sofrimento dentro de um contexto de aceitação e segurança, promovendo uma formulação desse conflito, tentando reestruturar a sua vivência frente a essa situação antes inaceitável/insuportável.

A psicoterapia breve tem a intenção de acompanhar o indivíduo em um momento delicado de sua vida, onde há prevalência de sofrimento e dor, ajudando- a buscar formas de vencer esse obstáculo real ou fantasioso que se interpôs em sua vida. Ela também pode ajudar a diminuir a ansiedade permitindo uma real avaliação dos obstáculos; chama atenção do indivíduo para sua própria vida e o sentido dela, contribuindo para um enriquecimento pessoal dentre outras.

            As principais características dessa intervenção são algumas modificações na técnica do enquadre; manejo de tempo, que apesar de ser curto pode ser bastante variável; foco é a sua estratégia principal; o parâmetro para indicação é a demanda do paciente;

O profissional que faz uso da psicoterapia breve deve ter consciência que seu papel é muito mais amplo, mais ativo e participativo, por isso mesmo, mais responsável. Tem-se o dever de mesmo sendo uma terapia breve, dar a devida atenção a esse momento delicado do indivíduo. Entre outras preocupações dessa prática podemos dizer que o psicoterapeuta deve buscar estimular um vínculo mais realista e definido, manter uma proximidade com o paciente, oferecer uma imagem confiável, demonstrar interesse pelo problema do outro, evitar prolongamento excessivo do silêncio para assim evitar ansiedade, perda de tempo, regressão, dentre outros.

A indicação da psicoterapia breve se estabelece em um tripé: quadro clínico, onde é indicada para pacientes de quadros agudos, que caracterizam situações de crise; quadro social, disponibilidade econômica ou pessoal, tanto da parte do paciente quando do agente terapêutico; quadro de expectativa, avaliação do nível intelectivo cultural, levando-se em conta o nível de expectativa frente ao processo terapêutico apresentado pelo paciente.

Porém, devemos nos atentar, pois, ela não é indicada em casos como psicoses, doenças psicossomáticas, obsessões graves, tentativas de suicídio, agitação psicomotora grave, debilidades egóicas entre outros;

É importante e fundamental que o psicólogo possa prestar mais atenção à demanda trazida pelo paciente do que, passar muito tempo tentando submetê-lo a um processo terapêutico que talvez ele não vá aderir.

Indicação de leitura:  “Psicoterapia breve: Abordagem sistematizada de situações de crise”

Eduardo Ferreira Santos

Simone Manzaro
Psicóloga
CRP 06/117702